Owoman.ru

Варикоз у женщин - причины, лечение и упражнения

Рассмотрим, каковы причины варикозного расширения. Варикозное расширение вен наблюдается более чем у 50% взрослых людей, преимущественно в возрасте 30-50 лет. Более 65% из них - это женщины. Так говорит статистика, но она учитывает только тех заболевших, которые обратились к врачу (и значит, попали в базу). Если же посмотреть вокруг (на себя и своих знакомых), то станет ясно, что, пожалуй, у большинства женщин вены на ногах расширены.

Чтобы понять причины этого заболевания, вспомним немного анатомию. Вены нижних конечностей представляют собой хорошо разветвленную сеть, состоящую из глубоких и подкожных вен, между которыми есть соединения. Просвет вен нижних конечностей в 10-12 раз больше, чем артерий. По подкожным венам оттекает кровь от кожи и подкожной клетчатки, а по глубоким - от остальных тканей. Стенка вены, в отличие от артериальной стенки, не имеет выраженного мышечного слоя, поэтому кровь по вене движется в силу совсем других причин. Кровь по венам поднимается вверх под действием остаточного артериального давления. На скорость тока крови по венам существенное влияние оказывают сокращения мышц ног - мышечный тонус («периферическое сердце»). Сокращаясь, мышцы как бы выдавливают кровь кверху. Даже в полном покое мышцы ног находятся в постоянном тонусе, что способствует оттоку крови. Понятно, что, когда человек находится в вертикальном положении, гидростатическое давление действует в направлении, противоположном току венозной крови, и создает в венах нижних конечностей высокое давление.

Обратному току крови в положении стоя и при физическом напряжении противостоят венозные клапаны. Поддерживать постоянное венозное давление и нормальное кровообращение помогает также постоянный венозный тонус, который регулируется специальным сосудодвигательным центром в головном мозге.

Причины варикозного расширения. Главный внешний фактор, способствующий варикозному расширению вен,- это прямохождение. Действительно, четвероногие животные не страдают варикозной болезнью. Не бывает варикоза и на руках (у человека). Из других факторов большое значение имеет профессия, а в более широком смысле - образ жизни. Причем для вен нижних конечностей в равной мере вреден и стоячий, и сидячий, и ходячий образ жизни; иными словами - вредно любое физическое однообразие. И все же чаще и быстрее всего варикозное расширение вен развивается у людей, которым приходится много стоять в течение дня,- у продавцов, парикмахеров и т. п.

Как правило, варикозная болезнь развивается на фоне врожденной слабости соединительной ткани, мышц и стенок самих вен. При варикозной болезни у одного из родителей ребенок наследует ее с вероятностью 68%, а при заболевании у обоих родителей - 78,6%.

С возрастом рисунок вен становится все более выраженным, потому что варикозная болезнь склонна к прогрессирующему течению. Постоянное избыточное давление приводит к постепенному расширению и удлинению вен, они становятся извилистыми, появляются мешковидные расширения. Мышечные стенки вен постепенно атрофируются, прорастая соединительной тканью; погибают нервы, отвечающие за тонус вен. Венозные клапаны сморщиваются и деформируются рубцами и перестают выполнять свою функцию.

Описанные процессы постепенно захватывают весь венозный ствол и его притоки и переходят на капилляры. Это приводит к тому, что ткани плохо снабжаются кислородом и питательными веществами. В результате развивается атрофия мышц, кожи и подкожной клетчатки; нередко выпадают волосы, изменяются ногти. Кожа истончается, на ней развиваются трофические язвы.

Предупредить все эти ужасы сложно, потому что методов этиологической (то есть устраняющей причину) терапии варикозного поражения вен не существует. Все доступные сегодня методы лечения венозной недостаточности и ее последствий направлены на устранение видимых дефектов или клинических симптомов, но не причины заболевания.

Все методы лечения условно можно разделить на хирургические (восстановление функций клапанов, удаление варикозных вен хирургической резекцией или склеротерапией, хирургическое лечение осложнений), компрессионные (бинтование, ношение компрессионных чулок и т. д.), физиотерапевтические (в том числе лечебная гимнастика) и фармакологические.

Препараты этой группы применяются при нарушениях венозного кровообращения - застойных явлениях, варикозном расширении вен, тромбофлебитах, а также при геморрое. Венотоники входят в более широкую фармакологическую группу, называемую ангиопротекторами. Флеботропные препараты при нарушениях кровообращения восстанавливают нормальную проницаемость клеток капилляров, что в конечном итоге уменьшает отек тканей. Механизмы этого действия могут быть разными. Главными показаниями к назначению флеботропных препаратов являются функциональные расстройства (боль, чувство тяжести в ногах, ночные судороги), профилактика и лечение отека нижних конечностей.

Детралекс улучшает микроциркуляцию, лимфатический отток, повышает венозный тонус. Принимают внутрь, во время еды: при венозной недостаточности нижних конечностей - по 1-2 таблетки утром и вечером; при остром геморрое - по б таблеток в сутки в течение первых 4 дней, затем по 4 таблетки в сутки в течение 3 дней. Побочных явлений почти не бывает (очень редко - незначительные нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта); единственным противопоказанием является повышенная индивидуальная чувствительность к препарату.

Флеботропные препараты при нарушениях кровообращения. Репарил оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие, уменьшает отечность. При местном нанесении (репарил-гель) всасывается через кожу и относительно быстро оказывается в подкожной жировой клетчатке и мышечной ткани.

Действующим веществом является тритерпеновый гликозид (сапонин) эсцин, содержащийся в плодах (семенах) конского каштана. Эсцин обладает выраженной капилляропротекторной активностью и оказывает противоотечное действие. Принимают внутрь, после еды, запивая небольшим количеством жидкости, сначала по 1 драже 3 раза в день; для поддерживающей терапии л при относительно слабой отечности - по 1 драже 2 раза в день; гель наносят один или несколько раз в день на кожу пораженного участка тела. Можно (но не обязательно) произвести легкое втирание. Препарат обычно хорошо переносится; в отдельных случаях могут возникать желудочно-кишечные расстройства.

Эскузан применяют как венотонизирующее и антитромботическое средство при венозном застое и расширении вен нижних конечностей, геморрое, язвах голени. Препарат уменьшает проницаемость капилляров, повышает тонус венозных сосудов, уменьшает воспалительные явления. Эскузан представляет собой водно-спиртовой экстракт из плодов конского каштана. Принимают внутрь по 10-20 капель 3 раза в день до еды. Обычно эскузан хорошо переносится, но во время лечения следует контролировать свертывающую систему крови. Лечение, как правило, длительное.

При варикозе можно использовать местно мази и гели (троксевазин, нормавен, лиатон и др.). Они могут уменьшить чувство тяжести в ногах, отечность и болезненность, хотя, конечно же, не устраняют причину варикозного расширения вен.

К специальным упражнениям лечебной гимнастики при варикозном расширении вен, полезным при варикозном расширении вен, относятся:

 упражнения для нижних конечностей, выполняемые в положении лежа с горизонтальным и приподнятым положением ног, с большой амплитудой движений в тазобедренных и голеностопных суставах;

 дыхательные упражнения с акцентом на увеличение амплитуды движений диафрагмы;

упражнения с сопротивлением для мышц голени и бедра (с использованием резиновых бинтов и лент);

 ходьба.

Лечебная гимнастика при варикозном расширении вен. Занятия лечебной гимнастикой не должны вызывать болезненных ощущений и увеличения отечности ног. После занятия необходимо отдохнуть в положении лежа с приподнятыми ногами.

В стадии декомпенсации лечебная гимнастика проводится в основном в положении лежа, иногда - сидя, продолжительность занятия 10-20 минут, 2 раза в день. Если имеются трофические язвы, то исключаются активные движения в близлежащем суставе (обычно это голеностопный сустав).

В начальных стадиях (без выраженных варикозных узлов и особенных жалоб) рекомендуется 3-4 раза в день ложиться на 10-15 минут, придав ногам приподнятое положение. После этого выполнить следующие упражнения.

Упражнения при варикозе

ИП: лежа па спине

1. Напрячь и расслабить мышцы бедер (при этом двигаются коленные чашечки). Дыхание произвольное. 10-12 раз.

2. Диафрагмальное дыхание: на вдохе передняя брюшная стенка поднимается, на выдохе живот втягивается. Темп медленный. 3-4 раза.

3. Сгибать и разгибать ноги в голеностопных суставах. Темп медленный. Дыхание произвольное. 10-12 раз..

4. Поднять руки через стороны вверх (вдох), опустить вниз (выдох). Темп медленный. 3-4 раза.

5. Сгибать и разгибать пальцы ног. Темп медленный. Дыхание произвольное. 10-15 раз.

6. Поднять руки вперед и вверх (вдох), опустить вниз (выдох). Темп медленный. 3-4 раза.

В течение дня выполняйте приведенные ниже упражнения, не обязательно целым комплексом, по одному или по два - как получится, как только выдастся свободная минутка.

1. Ритмично перекатывайтесь на выпрямленных ногах с пятки на носок и обратно (10-20 раз). Когда пятки отрываются от пола, вес тела переносится на носки, и наоборот.

2. Лягте на пол, руки вдоль туловища. Упираясь согнутой ногой в пол, поднимайте другую (выпрямленную) ногу, пока она не займет вертикальное положение. Стопа должна быть параллельна полу. Сгибайте и разгибайте стопу (30 раз в минуту). Через минуту поменяйте положение ног.

3. «Березка». Руками, согнутыми в локтях, поддерживайте спину. Одну ногу согните в колене, затем выпрямите ее и согните другую ногу. Темп быстрый. 10-15 раз.

4. Сядьте и согните ноги в коленях. Ладони положите на колени. Разводите и сводите колени, преодолевая сопротивление рук. 5-10 раз.

5. Всем известный «велосипед». Если в течение трех месяцев ежедневно делать это упражнение по

3 минуты - варикозное расширение вен уменьшится. Но главное условие здесь - регулярность, нельзя пропускать ни дня.

6. В течение дня 3-4 раза можно сделать и такое упражнение: поднимитесь на носки так, чтобы пятки приподнялись на 1-2 см, и резко опуститесь на всю стопу (чтобы получился удар пяткам о пол). Сделайте 30 раз, затем 20 секунд перерыва, затем еще 30 раз. Но не более.

7. Ежедневно утром и вечером с силой пинать ногами подушку. Следите за тем, чтобы ноги при этом были расслаблены.


Добавить комментарий

Поля отмеченные * обязательны.

Если не можете разобрать код, нажмите на него. Картинка будет заменена.
 


РЕКОМЕНДУЕМ