Owoman.ru

Диагностика больных с травмами позвоночника

Травма шейного и грудного отделов спинного мозга лишает пациента чувствительности ниже уровня повреждения. Пострадавший с обширной травмой не будет жаловаться на боль в животе, несмотря на возможность значительного внутреннего кровотечения. У большинства пациентов развивается паралитическая непроходимость кишечника. В этом случае рекомендуется диагностика больных с травмами позвоночника - назогастральная аспирация. В зависимости от обстоятельств для диагностики травмы органов брюшной полости могут потребоваться компьютерная томография (КТ) или перитонеальный лаваж.

Мочеполовая система

Для опорожнения мочевого пузыря необходимо ввести катетер Фолея. Если катетер необходим свыше 24 ч, рекомендуется проводить периодическую катетеризацию.

Терморегуляция

Нарушение функции симпатического нерва на уровне Ту, или выше часто сопровождается гипо- или гипертермией, хотя первая встречается чаще. Гипотермия развивается обычно из-за расширения сосудов кожи и значительной потери тепла. Гипертермия возможна в жаркую погоду или при наличии инфекции. Когда симпатический нерв обеспечивает потение, потеря тепла может прекращаться. Гипотермию лучше всего можно устранить пассивным согреванием больного. Повышение температуры обычно бывает умеренным. Однако тяжелые случаи требуют такого же лечения, как и при тепловом ударе.