Owoman.ru

Большие периферические нервы

Большие периферические нервы

В табл. 8 описана методика исследования больших периферических нервов.

Таблица 8. Исследование больших периферических нервов

Нерв

Исследованиедвигательной функции

Исследование чувствительности

Лучевой

Разгибание запястья

Тыльная поверхность области между большим и указательным пальцами кисти

Разгибание большого пальца

Локтевой

Отведение мизинца

Локтевая поверхность дистального отдела мизинца

Срединный

Покалывание большого пальца

Лучевая поверхность дистального отдела указательного пальца

Противопоставление большого пальца

Отведение большого пальца

Подмышечный

Дельтовидная мышца

Латеральный отдел плеча, поверхность дельтовидной мышцы

Кожно-мышечный

Двуглавая мышца

Латеральный отдел предплечья

Большой периферический нерв - лучевой нерв

Исследование двигательной функции. Состояние лучевого нерва можно оценить по разгибанию запястья или большого пальца с сопротивлением.

Исследование чувствительности. Наиболее специфичной областью исследования лучевого нерва является дорсальная часть перепонки между большим и указательным пальцами.

Большой периферический нерв - локтевой нерв

Исследование двигательной функции. Локтевой нерв можно оценить по отведению мизинца.

Исследование чувствительности. Необходимо исследовать чувствительность дорсальной части мизинца.

Большой периферический нерв - срединный нерв

Исследование двигательной функции. Срединный нерв может быть оценен противопоставлением большого пальца и мизинца, а также отведением большого пальца.

Исследование чувствительности. Срединным нервом обеспечивается чувствительность латеральной поверхности дистального отдела указательного пальца.

Большой периферический нерв - подмышечный нерв

Исследование двигательной функции. Подмышечный нерв иннервирует в основном дельтовидную мышцу. Ее можно обследовать, попросив больного отвести руки в стороны на 90° и приложить к ним усилие, направленное вниз.

Исследование чувствительности. Обследуют чувствительность над дельтовидной мышцей.

Большой периферический нерв - мышечно-кожный нерв

Исследование двигательной функции. Мышечно-кожный нерв иннервирует в основном только двуглавые мышцы, поэтому его можно обследовать сгибанием руки в локте с сопротивлением.

Исследование чувствительности. Обследование мышечно-кожного нерва заключается в определении чувствительности латеральной части предплечья.