Owoman.ru
Здоровье и здоровый образ жизни » Болезни и травмы позвоночника » Травмы позвоночника » Переломовывих в результате чрезмерного разгибания позвоночника

Переломовывих в результате чрезмерного разгибания позвоночника

Переломовывих в результате чрезмерного разгибания позвоночника - травма с нарушением стабильности. Механизм - значительное разгибание с осевым компрессорным компонентом и, возможно, эксцентрическим направлением силы или поворотом головы, результатом которых является приложение сил к латеральным массам и задним элементам. Суставные массы разрушаются, и переломы могут проходить через ножки и пластинки. Таким образом, тело позвонка может сместиться вперед и разорвать переднюю продольную связку, что может вызвать ошибочное предположение о сгибательном механизме травмы (рис. 115).

Рис. 115. Переломовывих вследствие чрезмерного разгибания.

Переломовывих в результате чрезмерного разгибания позвоночника - клинические проявления

Травма может быть видна на лбу или лице; ее следствием могут быть переломы костей лица и черепа. Нередки неврологические расстройства. Больные жалуются на сильную боль в середине шеи, часто иррадиирующую в голову.

Переломовывих в результате чрезмерного разгибания позвоночника - рентгенография

На снимке шейного отдела позвоночника в боковой проекции виден многооскольчатый перелом суставных масс с большим количеством мелких фрагментов. Тело пораженного позвонка смещено вперед. Переломы могут также распространяться на пластинку, ножки, остистый отросток, а также верхнюю суставную поверхность нижележащего позвонка. В случае приложения эксцентрических сил поражение одной стороны сопровождается вывихом на противоположной.

В переднезадней проекции заметно разрушение боковых краев суставных масс. В косой проекции нижний суставной отросток на пораженной стороне сдавлен и смещен кверху. В результате он имеет вид «горизонтально расположенного суставного отростка».

Переломовывих в результате чрезмерного разгибания позвоночника - осложнения

Осложнения представлены неврологическими расстройствами.

Неотложные мероприятия и направление к специалисту

Неотложные мероприятия заключаются в иммобилизации позвоночника и немедленном направлении больного к специалисту.