Owoman.ru

Сакроилеит - причины, симптомы и диагностика

Сакроилеит - причины и симптомы

Сакроилеит - относительно редкое воспалительное заболевание, протекающее чаще всего в сочетании с ревматоидным артритом, псориатическим артритом, анкилозирующим спондилитом и хроническим воспалительным заболеванием кишечника. Встречается сакроилеит преимущественно у молодых людей в возрасте 15-40 лет и проявляется болью в пояснице и других суставах, лихорадочным состоянием, слабостью, потерей массы тела, выделениями из мочеиспускательного канала, диареей или конъюнктивитом (три последние признака типичны для синдрома Рейтера).

Сакроилеит - диагностика

При анкилозирующем спондилите наличие четырех из пяти нижеследующих анамнестических критериев в 95% предполагает, а в 85% подтверждает диагноз сакроилеита: начало заболевания в возрасте до 40 лет, постепенное развитие симптоматики, чувство дискомфорта в пояснице не менее 3 мес, скованность спины по утрам и улучшение после выполнения легких физических упражнений.

При постановке диагноза могут оказать помощь такие показатели лабораторных анализов, как увеличение СОЭ, повышенные уровни аспартат-кетоглугарат-аминотрансферазы, креатинфосфокиназы, щелочной фосфатазы сыворотки крови, ревматоидного фактора, антиядерных антител и наличие HLA-B27 антигена. За исключением СОЭ, все эти тесты вряд ли доступны врачу кабинета неотложной помощи.

Сакроилеит - рентгенография

Рентгенологическим признаком сакроилеита являются исчезновение четких краев крестцово-подвздошного сустава и суженное основание последнего, а иногда и полное его сращение.