Owoman.ru

Изменения белков плазмы при туберкулезе почек

Туберкулез легких и пиелонефрит

Изменения белков плазмы и сыворотки не представляют каких-либо особенностей. В их нарушении роль активности туберкулеза легких и пиелонефрита неоспорима, а индивидуальная трактовка полученных данных особенно важна. У обследованных нами больных наиболее частой оказалась гипер-у-глобулинемия (25-32,5 отн.).

Изложенное полностью относится к состоянию периферической крови; незначительную гипохромную анемию имели 4 больных с сопутствующей недостаточностью почек.

Гиперфибриногенемия

Что касается коагулограммы, то здесь обращает на себя внимание гиперфибриногенемия, сочетавшаяся с удлиненным фибринолизом и повышенной толерантностью плазмы к гепарину только у 2 из 6 обследованных больных с пиелонефритической азотемией. В течении болезни у них отмечалась резкая артериальная гипертония с мозговым кровоизлиянием у одного из них.

Иммунологические исследования оказались диагностически мало полезными, хотя у всех 5 обследованных больных определены противопочечные антитела, также не имеющие, как и у 6 больных нефротуберкулезом (с положительными иммунными тестами всего у 3 из них), важного диагностического и прогностического значения, о чем свидетельствует следующий пример.

18. Больная Г., 54 лет. Диагноз: очаговый туберкулез легких в фазе инфильтратнвной вспышки и распада, БК, сахарный диабет десятилетней давности, диабетический гломерулосклероз, хронический пиелонефрит с ограничением азотовыделительной функции почек.