Owoman.ru

Электрофоретические изменения белков при застойной почке

При пробе Зимницкого определяется никтурия, олигурия. Последнюю в сочетании с относительно хорошей концентрацией мочи Brugsch (1959) считал особенно характерной именно для расстройств почечного кровообращения, тогда как нарушенная концентрация мочи, по его мнению, отражает поражение собственно паренхимы почек.

Изогипостенурия

При тяжелой декомпенсации отдельные авторы наблюдали умеренную гипостепурию (удельный вес мочи не выше 1,015), причем на секции в почках обнаруживалось только венозное их полнокровие (Я. А. Гельбирд, 1947; М. Д. Хвесина, 1944; С. Г. Вайс-бейн). Полагают, что отличительной особенностью застойной изогипостенурии является отсутствие при ней полиурии; сочетание же обоих показателей более свойственно хроническому нефриту или артериолосклерозу почек. Функциональное происхождение данной изогипостенурии подчеркивается также полным восстановлением концентрационной способности почек при уменьшении тяжести декомпенсации сердца (Я. В. Оберемченко).

Исследования белков плазмы и сыворотки

При исследовании белков плазмы и гидрофильности тканей устанавливается нормальная или лишь умеренно сниженная общая протеине-альбуминемия, нормальное или несколько повышенное коллоидоосмотическое давление и повышенная гидрофилия. Гиперфибриногенемия (не более 0,45 г) встречается при одновременном наличии активного туберкулезного процесса, значительно реже гиперглобулинемия.

Электрофоретические изменения белков сыворотки по существу не представляют никаких особенностей. Наблюдаются, правда, незначительная гипоальбумииемия (42-50 отн.) и обычно высокая у-гиперглобулинемця, обусловленные, наиболее вероятно, основным процессом и застойно цирротическими изменениями печени. Тем не менее отсутствие при застойной почке столь резких сдвигов в содержании 2- и р-глобулинов, которые наблюдаются при амилоидном нефрозе, помогает отличить ее от последнего.