Owoman.ru

Как делают колоноскопию | Процедура колоноскопии

Толстая кишка в силу своих анатомических особенностей представляет очень трудный для исследования орган. Естественные изгибы кишки, наличие в ней ряда физиологических сфинктеров, особенности расположения ее различных отделов у каждого человека, изгибы и перегибы кишки вследствие возможных патологических процессов требуют порой индивидуального подхода к проведению данного исследования.

Из этой статьи вы узнаете как делают колоноскопию, а также более подробно о том, как проводится процедура колоноскопии.

Колоноскопия кишечника

Колоноскопия заключается в тотальном осмотре толстой кишки с использованием гибких эндоскопов с волоконной оптикой. Метод колоноскопии позволяет выявить изменения в слизистой оболочке кишки и при помощи прицельной биопсии оценить их с использованием цитологического и гистологического метода исследования. Процедура колоноскопии, выполняемая квалифицированным специалистом, является безопасным диагностическим и терапевтическим методом исследования всех отделов толстой кишки.

Как делают колоноскопию?

Перед колоноскопией необходимо ознакомиться с историей заболевания, предполагаемой локализацией процесса, характером сопутствующих заболеваний и перенесенных больным операций. Если больному до колоноскопии предварительно была сделана ирригография, то необходимо тщательно просмотреть ирригограммы, с тем чтобы иметь представление об особенностях толстой кишки. Осмотр всегда начинают с анальной области. Большое значение имеет наличие свишей, стриктур, трещин с явлениями сфинктерита, больших выпадающих геморроидальных узлов и т.д. Обязательно проводят предварительное пальцевое исследование прямой кишки.

Процедура колоноскопии

Колоноскоп вводится после осторожного растяжения сфинктера. Последовательно сразу же осматривается прямая кишка, начиная от заднего прохода. Известную трудность представляет осмотр ампулярного отдела прямой кишки, так как когда делают колоноскопию, в поле зрения не попадает одна из стенок кишки. Особенно "трудным" местом для колоноскопии является переходный отдел прямой кишки в сигмовидную, границей которого служит складка (заслонка), называемая хаустоновской. После ее преодоления начинается осмотр сигмовидной кишки. Она свободно просматривается до изгиба в средней трети ее, а если имеется воспалительный процесс, то до места фиксации кишки. Дальнейшее продвижение аппарата требует высокой квалификации специалиста и соответствующих навыков. Трудными участками прохождения колопоскопа являются физиологические изгибы, особенно селезеночный. Процедура колоноскопии считается законченной, если удалось осмотреть восходящую ободочную и слепую кишку до купола, включая участок под баугиниевой заслонкой, где часто локализуются патологические процессы, в частности опухоли червеобразного отростка. Очень важен когда делают колоноскопию осмотр терминального отдела тонкой кишки, который можно осуществить проведением колопоскопа через баугиниевую заслонку.

Результаты исследования в значительной степени зависят также и от качества подготовки больного. Обычно накануне процедуры колоноскопии больному дают 30-40 г касторового масла внутрь, затем вечером ставят две очистительные клизмы (1 - 1,5 л теплой воды). Утром в день исследования (чтобы исчезло раздражение СО, возникающее от воздействия вечерних клизм) повторять клизму нежелательно, однако существуют модификации этого метода, обусловленные характером патологического процесса.

Противопоказания к колоноскопии

Противопоказания к колоноскопии определяются целесообразностью выполнения диагностической и лечебной задач, а не ее отрицательным влиянием на состояние больного, т.е. практически противопоказаний к проведению этого исследования нет.