Owoman.ru
Здоровье и здоровый образ жизни » Акушерство » Порок сердца у беременных » Допустимость беременности при пороках сердца

Допустимость беременности при пороках сердца

Свою настойчивость беременные объясняют надеждами на современную медицину, проявляя при этом осведомленность об успехах лечения пороков сердца во время беременности, в родах и т. д.

Иногда больные обращаются в центр до вступления в брак. Они хотят заблаговременно выяснить допустимость беременности, получить рекомендации о подготовке к беременности, выборе контрацептивных средств, оптимальном периоде допустимости зачатия и т. д.

Прерывание беременности при длительной аменореи

Наблюдаются и такие больные, у которых беременность наступает на фоне длительной аменореи (до 4 лет), связанной с тяжестью заболевания. Беременность они обнаруживают поздно, нередко лишь с появлением шевеления плода. В таких случаях, когда время для искусственного аборта упущено, а все другие способы прерывания беременности (малое кесарево сечение, применение простагландинов, интраамниальное введение гипертонического раствора хлорида натрия) опасны настолько же, как и продолжение беременности, большинство женщин решительно настаивают на рождении ребенка. Эти больные, как правило, госпитализируются на весь период беременности. В настоящее время благодаря работе ревматологических и кардиологических учреждений таких больных, обращающихся в специализированный акушерский центр, становится все меньше.

Беременность при врожденных пороках сердца

Вместе с тем растет число женщин с врожденными пороками сердца, принявших решение родить ребенка. Для оказания им эффективной помощи может быть использована кардиохирургия и разработанная акушерская тактика. Однако при многих особо тяжелых врожденных пороках сердца или генетически обусловленной патологии, опасной в плане генетически неполноценного потомства, решительно рекомендуются контрацептивы (внутриматочная спираль и др.) или даже трубная стерилизация, которую можно произвести при чревосечении по поводу патологического процесса в брюшной полости (миома, кистома яичника и др.) или малом кесаревом сечении при первой беременности.