Owoman.ru

Частота преждевременных родов

По статистическим данным различных стран, частота самопроизвольных преждевременных родов колеблется от 3,06 до 16,6 % (Новикова Е. 1969]. Преждевременные роды у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями сначала составляли 12,4% (1970). При этому 66,9% всех больных они были спонтанными и у 33,1% выполнено искусственное прерывание беременности (кесарево сечение) по показаниям со стороны основного заболевания.

Частота преждевременных родов

Частота преждевременных родов находится в прямой зависимости от тяжести поражения клапанов сердца, стадии нарушения кровообращения и степени активности ревматического процесса. Так, при недостаточности митрального клапана преждевременные роды составили 5,2 %, а при митральном стенозе - 25,9.%, т. е. в 5 раз больше.

Если среди больных с компенсированными пороками сердца преждевременные роды наблюдаются в 5,2%, то у больных с недостаточностью кровообращения их частота достигает 23 % и нарастает в зависимости от стадии нарушения кровообращения: при I стадии составляя 10,5 %, при II - 20,4 % и при III - 42 %. Следовательно, почти у каждой второй больной с тяжелой декомпенсацией спонтанно возникают преждевременные роды.

Причина преждевременных родов у больных с пороками сердца

Среди больных с приобретенными пороками сердца без признаков активного ревматического процесса беременность закончилась преждевременными родами у 11,5%, а среди больных с активным ревматическим процессом у 20,1%.

Основной причиной преждевременных родов у больных с пороками сердца следует признать гипоксию и ее последствия для функций всех органов и тканей у матери и плода. Это особенно видно на примерах внезапного самопроизвольного прерывания беременности при остром отеке легких.