Owoman.ru
Здоровье и здоровый образ жизни » Акушерство » Осложнения родов » Патологические разрывы шейки матки

Патологические разрывы шейки матки

Восстановление целости шейки матки после родов имеет большое практическое и профилактическое значение.

При первых родах, как правило, происходят поверхностные боковые надрывы края наружного маточного зева. Размеры этих надрывов не превышают 1 см. Вследствие их самостоятельного заживления наружный зев шейки матки в последующем приобретает щелевидную форму, являющуюся признаком бывших родов. Более глубокие разрывы могут распространяться на влагалищную и надвлагалищную порции шейки матки, переходя на влагалищные своды и параметрии.

Патологические разрывы шейки матки

Патологическими принято считать разрывы шейки матки более 1 см. С учетом глубины разрывы, по И. Ф. Жорданиа, бывают трех степеней:

  • I степень — разрывы шейки матки с одной или обеих сторон, имеющие длину до 2 см;
  • II степень — разрывы более 2 см, но не доходящие на 1 см до сводов влагалища;
  • к III степени относят более глубокие разрывы.

Разрывы шейки матки по этиологическому фактору делятся на самопроизвольные и насильственные.

Причины разрывов шейки матки во время родов

Л. С. Персианинов выделяет следующие основные причины разрывов шейки матки во время родов: уменьшение эластичности мышц шейки вследствие хронических воспалительных процессов в ней и Рубцовых изменений, возникающих после операций. При этом отмечаются определенные изменения в анатомической структуре шейки матки у женщин старше 30 лет, вследствие чего разрывы шейки матки при первых родах у них встречаются чаще. Предлежания плаценты также приводит к разрыхлению ткани шейки и к ее разрыву в родах.

Причины травм шейки матки

Особое значение в возникновении травм шейки матки имеет такая акушерская патология, как разгибательные предлежания головки, крупный плод, чрезмерная плотность костей головки плода при переношенной беременности, стремительные роды, когда шейка матки не успевает растянуться, затяжные роды с длительным ущемлением шейки матки между головкой плода и костями таза, длительный безводный промежуток.