Owoman.ru

Если ребенок родился недоношенным

Это еще не созревший ребенок. Его внешний вид зависит от степени зрелости. Кожа у него красная и такая тонкая, но первородный пушок (lanugo) густо покрывает спину и лоб. Кости черепа - мягкие, волосы - редкие, ногти - тонкие и плохо развитые. Но это не мешает ему быть очень милым! Проблемы со здоровьем недоношенного ребенка возникают на уровне главных функций организма.

Дыхание недоношенного ребенка

Легочные альвеолы еще не совсем сформировались. Только после 37-й недели они покрываются тонкой пленкой, содержащей сурфактант, что дает возможность осуществляться газообмену. Если пленка отсутствует, ребенок дышит с трудом, иногда у него развивается болезнь гиалиновых мембран. Тогда малыша помещают в кувез, где с помощью вентиляции его мозг будет насыщаться кислородом. С дозировкой кислорода нужно обращаться осторожно - в зависимости от улучшения дыхательной функции следует постепенно уменьшать количество кислорода. Обычно выздоровление бывает полным.

Поддержание температуры тела недоношенного ребенка

Недоношенный ребенок очень чувствителен к холоду и не способен регулировать температуру своего тела, поэтому он может переохладиться. Тогда его помещают в кувез, где искусственно поддерживается определенная температура. Так как малыш сильно потеет, придется оставить его во влажной атмосфере.

Пищеварение недоношенного

У ребенка с большой степенью недоношенности отсутствуют сосательный и глотательный рефлексы, а желудок очень небольшого объема. Поэтому приходится кормить его путем перфузии (через вены, проходящие по основанию черепа) или с помощью гастрального зонда. Лучшим питанием для него являются молочные смеси и питательные растворы, но прежде всего женское молоко, возможно, как предлагается с недавних пор, с добавлением питательных веществ.

Сопротивляемость инфекциям

Недоношенный младенец очень чувствителен к инфекциям. Поэтому нужно во что бы то ни стало избегать риска заражения малыша и строго соблюдать все гигиенические правила, особенно находясь в больнице, при прикосновении к нему (специальная блуза, маска, дезинфекция рук).

Кровь недоношенного ребенка

У преждевременно родившегося младенца может быть недостаточно красных кровяных телец. Иногда становится необходимым переливание крови и поддержка его витаминами и препаратами железа, которого ему не хватает.

Но особенно плохо дело обстоит со свертываемостью крови. Этим отчасти объясняется главная опасность для недоношенного ребенка - кровоизлияния, самыми страшными из которых являются кровоизлияния в мозг и оболочки мозга.

Печень

Печень недоношенного младенца не в состоянии перерабатывать билирубин (пигмент, высвобождающийся в результате распада красных кровяных телец). Он, в свою очередь, не выводится из организма с мочой, а собирается в тканях и вызывает желтуху. Поглощению этого пигмента способствует синий свет, под который поместят вашего малыша, предварительно хорошо защитив его.

Нервная система недоношеного

Формирование мозга недоношенного младенца не завершилось. Он постоянно дремлет. Его мышцы расслаблены. Но, если ребенка как следует стимулировать, нервная система будет развиваться нормально.

Поэтому мы настаиваем на необходимости эмоционального общения с новорожденным, нуждающемся в интенсивной помощи. Действительно, педиатры пришли к выводу о том, как важно общение с матерью этих хрупких малышей, помещенных в кувезы.

Если ваш ребенок родился раньше срока

Если недоношенным малышом занимается специализированная служба, в лучшем случае вас будут отделять от него несколько метров или один этаж, но бывает и несколько километров - в том случае, когда ваш родильный дом не имеет отделения неонатологии.

В первые дни вы почувствуете большое разочарование. Этот период покажется вам тяжелым, так как будет очень не хватать физической близости малыша.

Что вы можете предпринять?

Попросите врачей, которые принимали у вас роды, разрешить вам навестить малыша, как только окрепнете.

Отец может пойти туда сразу же - ребенок привыкает к его голосу и чувствует себя в безопасности.

Так как вы не имеете возможности постоянно присутствовать при оказании ребенку интенсивной помощи, врачи могут давать прослушивать ему через определенное время кассеты с записью вашего голоса.

В наши дни врачи и медсестры стараются помочь как можно более раннему установлению контакта между матерью и ребенком.

Для этой цели в родильных домах создаются специальные отделения по оказанию интенсивной медицинской помощи новорожденному. Они носят весьма характерное название: отделение «Кенгуру».

Малышу жизненно необходимо хотя бы время от времени ощущать на себе внимание родителей.

Эти драгоценные знаки любви помогают ему в борьбе за жизнь и не оставляют его без эмоциональной поддержки в совершенно чуждой среде.

Если вы решили кормить ребенка своим молоком, разлука не будет препятствием. Конечно, пользование молокоотсосом потребует от вас дополнительных усилий, но вы приняли правильное решение, ведь ваше молоко особенно важно для развития малыша. Иногда приток молока не так обилен, как если бы его стимулировал сам младенец. Но ваше молоко ценно для него даже в небольшом количестве.

С течением времени малыш становится более самостоятельным, ему уже нужно все меньше и меньше кислорода, отпадает необходимость в перфузии, он все больше приближается к вам, хотя пока еще требует очень тщательного ухода. Его уже могут перевести в педиатрическое отделение, поместив между службой реанимации и вашей палатой, что даст возможность более часто и длительно общаться с ним. Можно подумать о том, чтобы ежедневно на некоторое время оставлять кувез в вашей комнате.

Как только станет возможным, на смену самой совершенной аппаратуре придут материнская теплота и нежность.

Но иногда пребывание в больнице может затянуться надолго, оно может продолжаться от нескольких дней до нескольких недель. Вам придется выйти из больницы без вашего малыша, но вы будете приходить к нему как можно чаще, чтобы он чувствовал родительскую привязанность, которая обеспечит ему нормальное существование.

Всегда ли недоношенным необходима госпитализация

Не всем недоношенным детям необходима реанимация. В зависимости от состояния одни могут провести короткое время в отделении интенсивной помощи, а другие остаются в палате рядом с матерью. В этом случае ваши посетители должны особенно тщательно соблюдать гигиенические требования: берегитесь поцелуев и насморка.

Госпитализация - испытание для ребенка, и он должен успешно преодолеть все препятствия, но это испытание и для вас, ведь вы наблюдаете сквозь стекло кувеза за малышом, привязанным, опутанным проводами, под капельницей, окруженным фантастическими аппаратами и электродами. Это так далеко от тех картинок, которые вы рисовали в своих мыслях, когда только узнали, что беременны. Это сложный момент. Надеемся, что вы будете окружены людьми, которые помогут вам пережить этот период, а главное - постараемся действовать так, чтобы вы не оказались в такой ситуации.