Owoman.ru

Эхография во время беременности

Эхография - современное техническое достижение, основывающееся на принципе радара, или локатора, которым пользуются моряки для обнаружения подводной лодки и отслеживания косяков рыбы. В отличие от дельфинов, летучих мышей и других животных человек не наделен способностью улавливать так называемый ультразвук, его слуховые возможности весьма ограничены, его ухо не различает ультразвуковые волны. Термин эхография обязан своим существованием феномену отражения звука от какой-либо поверхности и его возвращению в форме эха. Техника эхографии дает возможность трансформации звуков в визуальную форму.

Как работает эхография

Когда ультразвук, исходящий от зонда, встречает на своем пути препятствие, он возвращается в исходную точку и производит вибрацию. Этот вибрационный сигнал проходит через специальный аппарат, а затем с помощью другого аппарата трансформируется в изображение на экране.

На экране вибрационный сигнал имеет вид светящихся точек, причем интенсивность свечения зависит от природы тканей, отражающих сигнал. Так, от воды обратный сигнал не возникает, а кость, наоборот, отражает все сигналы, поэтому выглядит очень ярко. На самом деле отраженному сигналу соответствует только одна точка из четырех, отображаемых на экране, остальные же воспроизводятся компьютером путем математического анализа полученных сигналов. Из-за этого неизбежно возникают неточности, которые влекут за собой немаловажные последствия. Ведь ошибка в 1-2 мм при определении размера зародыша приводит к неправильному определению срока беременности - с отклонением от истинного срока на 1-2 недели.

Таковы принципы ультразвукового исследования (УЗИ). В последнее время на основе новейших научных достижений были созданы усовершенствованные аппараты, обладающие большой точностью воспроизводимого изображения.

Как проходит сеанс эхографии во время беременности

Чаще всего специалист по эхографии и курирующий вас врач - не одно и то же лицо. В кабинете, где проходит ультразвуковое исследование, находится аппарат и кушетка, на которую вам предложат лечь. В последнее время все чаще кабинеты УЗИ оснащаются еще и дополнительным контрольным экраном, чтобы вы одновременно с оператором могли следить за изображением. При необходимости можно заснять определенные кадры на пленку или фотобумагу. Это будет первая фотография вашего малыша в семейном альбоме - странное изображение из черно-белого пунктира.

На первые сеансы УЗИ рекомендуется приходить с наполненным мочевым пузырем, так как необходимо оттеснить в сторону кишечные петли, чтобы воссоздаваемое изображение получилось более точным, что очень важно для правильного определения расположения плаценты. Это единственное неудобство: перед сеансом придется выпить не менее 1 л воды и постараться не ходить в туалет, пока все не будет закончено. Но иногда можно дать себе маленькое послабление, если вам удастся прервать мочеиспускание, чтобы в мочевом пузыре осталась жидкость. В настоящее время можно избежать и этого дискомфорта благодаря применению маленьких влагалищных зондов, позволяющих получать очень хорошие результаты на самых ранних сроках беременности без предварительного наполнения мочевого пузыря.

Многие пациентки предпочитают влагалищную эхографию, и, видимо, скоро она повсюду будет применяться при небольших сроках беременности.

Чтобы улучшить качество изображения, для чего необходимо максимально сократить расстояние между кожей и зондом, на ваш живот наносится гель или масло. Не стоит перед сеансом УЗИ смазывать кожу живота тонизирующим кремом, это затрудняет воспроизведение изображения.

Сеанс обычно длится от 30 до 40 минут в зависимости от целей исследования. Оно абсолютно безболезненно как для матери, так и для малыша.

Эхография в первой трети беременности

Первый сеанс УЗИ, проводимый, как правило, до истечения 3-го месяца беременности, позволяет определить ее срок, а следовательно, и правильно организовать медицинский контроль. В 25 % случаев нельзя без эхографии определить точный срок беременности.

Кроме того, в этот период с помощью УЗИ можно определить беременность близнецами, что с трудом можно сделать при традиционном акушерском исследовании. В первые 3 месяца графическое изображение ребенка полностью умещается на экране, мы легко узнаем миниатюрного человечка. Во время следующих сеансов вы увидите крупным планом ту или иную часть его тела, что не всегда понятно неспециалистам, то есть большинству родителей.

Эхография во второй трети беременности

Во второй трети беременности, приблизительно на 21-й неделе аменореи, проводится так называемое морфологическое УЗИ. При этом уточняется положение плаценты и оценивается степень развития младенца. Но главная задача морфологического УЗИ - выявление пороков развития плода, в том числе обусловленных хромосомной патологией. На данной стадии беременности оператор может очертить контуры каждого органа и детально проанализировать анатомию плода, что рассеет все ваши опасения и даст возможность успокоиться. Во второй трети беременности сеанс УЗИ длится около 30 минут, он, возможно, немного продолжительнее других, так как должны быть осмотрены все главные органы. Исследование должен проводить опытный специалист по акушерской эхографии. Именно в это время можно узнать пол ребенка. Вы вправе специально этим поинтересоваться, но иногда специалист не сможет дать ответ, так как малыш, благодаря своему целомудренному положению, скрывает свой секрет.

Эхография в последней трети беременности

Этот сеанс проводится на 8-м месяце, то есть на 32-34-й неделе аменореи. Он позволяет выявить отставание или опережение в развитии плода, что не всегда определяется клиническим путем. В этот период будет установлено количество околоплодных вод: излишнее, нормальное или недостаточное. Еще раз проконтролируют положение плаценты и уточнят ее структуру, степень зрелости, постараются определить возможные пороки развития младенца, не выявленные ранее.