Owoman.ru

Кандидоз и экзема у новорожденных

Кандидоз у новорожденных - молочница

Этим заболеванием человек обязан дрожжеподобному грибку candida albicans, который довольно часто поражает кожные покровы и слизистые оболочки.

Кандидозный стоматит, или молочница - воспаление слизистой оболочки полости рта, вызванное грибком этого вида, проявляется в виде беловатых образований на языке (что легко перепутать с остатками молока) и особенно на внутренней поверхности щек. Зоны поражения различны по размеру, иногда охвачена вся ротовая полость. Болезнь может привести к затруднению сосания (малыш плохо сосет, ему как будто трудно глотать), но обнаруживают ее благодаря систематическому осмотру. Беловатым высыпаниям предшествует покраснение и раздражение языка. Стоматит нередко начинается на 15-20-й день жизни ребенка, он не сопровождается кожными поражениями, пищеварительными расстройствами и поддается местному лечению, которое должно быть очень тщательным, регулярным и длительным.

Перед каждым кормлением следует промывать рот ребенка с помощью марлечки, которую вы наматываете на указательный палец, пропитанной кипяченой водой, раствором питьевой соды или взвесью противогрибкового антибиотика (нистатина или амфортерицина). Такое лечение должно продолжаться от 10 до 12 дней до полного исчезновения признаков болезни.

Если у малыша появились кожные поражения и заболевание сопровождается диареей, без колебания нужно назначить ему антибиотик широкого спектра действия.

Действительно, создается впечатление, что организм ребенка с трудом борется с этим грибком. Без сомнения, он является главной причиной инфицирования ягодиц и кожных складок. Инфекция начинается с покраснения складок, напоминающего обычную мацерацию, особенно сильное раздражение отмечается в глубине складок, за ушами, подмышками, на шее и главное - в паху.

Сначала его можно заметить, только раздвинув складки кожи, что трудно сделать, особенно на шее, если малыш пухленький. Затем поражаются зона лобка, ягодицы, грудная клетка, иногда щеки, образования похожи на эрозивные пузырьки, окруженные бахромой или воротничком, кожа вокруг них раздражена. Процесс быстро распространяется на новые области.

Кандидоз очень чувствителен к лечению, но оно должно проводиться регулярно, аккуратно и тщательно.

Что делать при молочнице у новорожденных

Утром и вечером следует мыть ребенка с жидким дезинфицирующим мылом, хорошо ополаскивать, мазать пораженные участки красящим раствором, например 2%-ным раствором эозина, на уровне складок и по периферии поражения для смазывания кожи можно пользоваться спиртовым раствором красителя (но подальше от слизистых оболочек), в других местах - только водным. После этого надо нанести мазь на основе противогрибкового антибиотика и наложить стерильные компрессы на ягодицы, складки шеи, подмышечных впадин, паха (для того чтобы не допустить трения и мацерации).

Если поражение охватило большие участки, необходимо добавить еще и антибиотики широкого спектра действия внутрь. Местное лечение продолжается до тех пор, пока не наступит полное выздоровление.

Детская экзема – атопический дерматит новорожденных

В настоящее время это заболевание называется атопическим дерматитом, оно может начаться с 3-месячного возраста без видимой причины, спонтанно либо быть спровоцировано самыми различными ситуациями.

На коже появляются зоны покраснения, покрытые пузырьками, иногда из этих пузырьков выделяется жидкость. Зоны эти различаются по размерам и охватывают щеки, уши, лоб, придавая коже зернистый вид. Поражение быстро распространяется на складки за ушами, локтевые сгибы, подколенные области, часто переходит на кисти рук около большого пальца. Таковы обычные места поражения экземой при легких формах болезни. Но процесс может охватить все складки, могут появиться бляшки округлой или овальной формы на туловище и у основания конечностей. В худшем случае развивается общая экзема, иногда сопровождающаяся присоединением вторичной инфекции, что создает массу проблем терапевтического свойства.

Характерны и сопутствующие явления - зуд и сухость кожи. Зуд заставляет детей очень страдать - как только их разденут, они начинают крутиться во все стороны. Сухая кожи может быть единственным симптомом при очень легкой форме заболевания. Сухость проявляется на ногах, внутренней поверхности рук, иногда не совсем обычно выглядят ладони, подошвы стоп, пальцы рук, которые от сухости покрываются трещинами.

Симптомы экземы постепенно утихают и исчезают между 2 и 4 годами, особенно если речь шла о легких формах заболевания. Иногда остаются зоны поражения за ушами и в складках, которые существуют постоянно или носят временный характер.

Дети, подверженные этому заболеванию, имеют склонность к аллергии, у них есть к этому наследственная предрасположенность. Иногда о болезни можно осудить по результатам биохимических исследований (увеличение уровня иммуноглобулинов класса ^Е), но редко удается определить главную причину, как, например, чувствительность к коровьему молоку. Кроме того, могут возникнуть и другие аллергические явления, в частности респираторные (бронхиальная астма, повторяющиеся бронхиты).

У таких детей легко развивается контактная аллергия, поэтому очень важно исключить контакт с синтетическими тканями, разными моющими и смягчающими средствами, красителями и шерстью, одевать ребенка желательно в одежду из хлопчатобумажных тканей светлых цветов.

Что делать при атопическом дерматите у нрворожденных

Специфического лечения экземы не существует. Если у ребенка повышенная чувствительность к коровьему молоку, то его замена и прием лекарств, блокирующих всасывание вредных молекул на уровне кишечника, приводят к хорошим результатам.

Чтобы избежать инфекции, нужно один или два раза в день купать ребенка с мягким мылом или неедким кусковым мылом, иногда можно добавлять антисептическое средство (марганцовокислый калий или очень разбавленное жидкое мыло), не стоит купать малыша в слишком теплой воде, это усиливает зуд, при сухости кожи можно иногда пользоваться смягчающим маслом.

В наши дни существует множество увлажняющих кремов, не вызывающих аллергии, которыми можно пользоваться после ванны.

Если болезнь усиливается, полезны и производные кортизона, но в самой легкой форме. При этом не стоит накладывать мазь на лицо и ягодицы, только на места явного поражения и очень на недолгое время (от 6 до 8 дней).

Наконец, можно прибегнуть к антигистаминному или противо-зудному средству, последним можно пользоваться длительное время, повторяя курсы лечения.

Такова детская экзема, она часто встречается и требует регулярного и внимательного ухода. Она затрудняет жизнь малыша, но чаще всего неопасна.