Owoman.ru

Кожные заболевания новорожденных

Потение, потовая сыпь у новорожденных

Маленькие дети часто и быстро потеют. Такое потение, вызванное сильной жарой или повышением температуры тела, может стать причиной сыпи, представляющей собой очень мелкие пузырьки, придающие коже зернистый вид. Она появляется в верхней части грудной клетки, в виде треугольника на спине, на шее.

Это потовая сыпь (потница), которая очень пугает родителей, особенно если она возникает во время болезни, сопровождающейся повышением температуры.

Нужно чаще купать ребенка, следить за тем, чтобы он не был слишком укутан, поддерживать в комнате нормальную температуру, после купания посыпать малыша тальком. Тальк поглощает лишний пот, но использовать его надо в небольших количествах, тщательно распределяя по поверхности тела.

Акне у новорожденного

Акне (угри) могут появиться у новорожденного в первые дни жизни и продолжаться несколько недель. Страдают в основном мальчики, а возникает заболевание под действием материнских гормонов, попадающих в кровь новорожденного. Угревая сыпь состоит из маленьких гнойничков (в центре которых иногда можно рассмотреть комедон - черный угорь) и располагается на скулах и в меньшей степени на лбу и подбородке. С течением времени она бесследно исчезает.

Иногда ее путают с аллергической, возникающей как реакция на моющие средства, используемые при стирке. Поэтому для стирки детского белья в качестве моющего и смягчающего средства лучше пользоваться мыльной стружкой и стирать детское белье отдельно от других вещей.

Себорея у новорожденных

Через сальные железы детская кожа выделяет повышенное количество жирного вещества. Такое состояние называется себореей: на коже лица, на бровях, под волосяным покровом появляются корочки, называемые молочным дерматитом. Он не имеет ничего общего с питанием и качеством потребляемого ребенком молока, не требует никаких изменений в питании, название его объясняется тем, что в этом возрасте малыш употребляет только молочную пищу.

Себорея может усилиться из-за небольшой поверхностной инфекции, в частности, грибковой, и особенно из-за отсутствия привычки мыть ребенку лицо водой и мылом.

Это выглядит некрасиво и неэстетично и может обеспокоить родителей, даже если они знают, что болезнь неопасна.

Но лечение очень простое. После очередного купания следует тщательно смазать корочки вазелином, а во время следующего купания постараться отделить их от кожи, специально намыливая эту область с помощью ватки, затем надо хорошо ополоснуть голову и после этого наложить антисептическую, а потом и противогрибковую мазь. Корочки крепко держатся на коже, и иногда приходится ждать несколько дней, пока они отпадут.

Сильная себорея кожи наблюдается при заболевании, называемом болезнью Лейнера-Муссу.

Болезнь Лейнера-Муссу у новорожденных

Это заболевание свойственно грудным детям и начинается в возрасте 6 недель с красноты, появляющейся в паховых и ягодичных складках и понемногу распространяющейся на живот и грудную клетку, одновременно краснота выступает под волосяным покровом, на лбу и доходит до шеи.

Кожа утолщается, становится инфильтрированной, сальной и начинает шелушиться: каждый раз, когда вы переодеваете малыша, вы находите кусочки омертвевшей сальной кожи, что очень характерно для данного заболевания.

Поражения кожи могут носить локальный характер и ограничиваться вышеназванными зонами, а могут охватить и все тело: малыш становится красным, как рак. Но он не чувствует никакого стеснения, не страдает от зуда и продолжает отлично расти.

Теперь значительно реже, чем раньше, приходится наблюдать тяжелые формы болезни Лейнера-Муссу. Лечение на ранних стадиях гораздо эффективнее. Кроме того, создается впечатление, что в некоторых случаях тяжелые формы заболевания связаны с особой реакцией кожи на микробную инфекцию и особенно на дрожжеподобные грибки, в частности candida albicans, являющиеся причиной канди-доза. В нашем распоряжении имеются эффективные средства.

Лечение при всех формах заболевания сводится к тщательному уходу за кожей в местах поражения, при необходимости назначаются антибиотики широкого спектра и противогрибковые препараты.

Даже при очень выраженной картине через 4-6 недель начинается выздоровление, иногда в этот период малыш на несколько дней прекращает прибавлять в весе, так как выздоровление сопровождается потерей жидкости. Кожа ребенка снова становится гладкой и безупречной.

Кожные инфекции, фолликулит, инфекция в складках и на ягодицах

Часто у малыша в возрасте 10-15 дней на ягодицах, иногда на шее и верхней части грудной клетки, появляются маленькие желтоватые гнойнички величиной с булавочную головку. Количество их различно, они долго не проходят и повторяются, одни возникают, другие заживают. Это - фолликулит.

Речь идет о поверхностной стафилококковой инфекции, которая в этой форме, как правило, не влечет за собой осложнений. Но иногда при стафилококке на коже появляются настоящие волдыри, это уже более серьезное поражение, волдыри достигают размера горошины или вишни и распространяются по ягодицам и животу, прорываются с выделением серозной жидкости. Это стафилококковый пемфигус (пузырчатка), требующий общего лечения.

При фолликулите достаточно только местного лечения и тщательного ухода за кожей: два раза в день пользоваться дезинфицирующим мылом, каждую ранку смазывать спиртовым раствором красителя, соблюдать строгую общую гигиену.

Мы уже говорили, как нежна кожа маленьких детей, ее состояние является отражением общего состояния здоровья ребенка, поэтому так необходим тщательный и внимательный уход за кожей. Когда вы приводите ребенка в порядок, необходимо хорошо вымыть и вытереть ягодицы и область складок. Так можно избежать мацерации и повторного заражения, которое может произойти моментально.

При малейшей красноте кожи следует удвоить внимание и регулярно смазывать эти места дезинфицирующим, антисептическим раствором.

Обилие пеленок у ребенка может стать причиной аллергической реакции, у малыша появляется краснота в том месте, где кожа соприкасается с пеленкой, что способствует развитию инфекции.

Мы не можем подробно остановиться на всех клинических формах инфицирования ягодиц, но основные признаки являются для них общими. Причиной любого поражения ягодиц является инфекция или раздражение, либо сочетание этих факторов.

Нужно как можно чаще подмывать ребенка водой с мылом, особенно если некоторое время он оставался мокрым. Краснота может появиться и при диарее, а также в момент, когда режутся зубы. Если она обнаруживается в области анального отверстия, то это следует рассматривать, как начало инфекционного процесса (воспаление заднего прохода) и лечить соответственно.

Лечение кожных поражений ягодиц сводится к тому, чтобы исключить всякий фактор раздражения, обрабатывать инфицированные зоны дезинфицирующим мылом, антисептическим раствором, кремом или мазью, для лечения такого вида инфекции. Избегайте мазей, содержащих кортикостероиды (гормоны коры надпочечников) и смело пользуйтесь стерильными компрессами, чтобы изолировать ранки.

Наконец, у некоторых детей в моче содержится слишком много аммиака, который придает ей сильный запах - такая моча тоже является раздражающим фактором, в этом случае следует пользоваться кислотным мылом.