Owoman.ru

Особые случаи беременности

Беременность у женщин старше 40 лет

Вызывает ли поздняя беременность больше проблем, чем обычно? Во времена многодетных семей это не было исключением, да и теперь нам приходится встречаться с поздней беременностью у женщин, посвятивших свою молодость профессиональной карьере, или у тех, кто обзаводится новым партнером, вступает в новый брак.

В прежние времена поздний ребенок был последним ребенком в семье, теперь же он один из первых, если вообще не первый. Часто это долгожданный ребенок, так как с возрастом снижается возможность родить.

Согласно статистике, у женщин старше 40 лет чаще случаются выкидыши в первые 3 месяца беременности, в остальном такая беременность не порождает серьезных медицинских проблем. Дурная слава беременности у женщин после 40 лет необоснованна. Так как риск хромосомных аномалий возрастает с возрастом матери, начиная с 38 лет рекомендуется проводить амниоцентез. В остальном достаточно придерживаться обычных предосторожностей. Правда, этим женщинам больше следует опасаться повышения артериального давления, почечно-сосудистых осложнений, нагрузок и переутомлений. Но эта так называемая поздняя беременность развивается, как правило, удовлетворительно, что легко объяснимо, ведь такая беременность - плод зрелых размышлений.

Роды тоже обычно проходят без особых осложнений. В моей практике были случаи, когда женщины прекрасно рожали впервые в возрасте 44 лет. По их мнению, поздняя беременность заслуживает того, чтобы ее испытать. Во всяком случае, акушеры благосклонно относятся к такой беременности, именно по причине ее обдуманности.

Беременность у подростка

Несмотря на применение противозачаточных средств, у подростков часто наступает беременность. Многие из них рожают. По данным статистики, увеличивается число новоиспеченных матерей моложе 18 лет. Эта ситуация часто бывает связана с социально-экономическими условиями жизни семьи. Беременность у подростков обнаруживается, как правило, довольно поздно. Если девочка-подросток решила не прерывать беременность, нужно отнестись к ней с большим вниманием и помочь закончить школу или профессиональную учебу. Врач и родители должны особенно внимательно следить за ее психическим и эмоциональным состоянием и постараться уговорить ее пройти специальную подготовку к родам, которая несколько смягчит потрясение и поможет адаптироваться к роли одинокой матери. Вопреки распространенному мнению, сама беременность при условии правильного наблюдения за ее течением не вызывает серьезных проблем медицинского плана.

Что касается родов, то, как ни парадоксально, подросткам гораздо реже приходится делать кесарево сечение, несмотря на меньшие размеры таза. Чего здесь больше: медицинской щепетильности или ухищрений природы, не желающей портить юное тело, у которого все еще впереди? Беременность и роды у подростка - это скорее человеческая, а не техническая проблема. Вызывает опасение будущее молодой матери и ее ребенка, если они окажутся одни, без поддержки, и некому будет защитить их от жизненных невзгод.

Беременность у одинокой женщины

Это осмысленное решение, свидетельствующее о том, как меняются нравы. Но подобная ситуация может быть и следствием ухода из семьи отца ребенка во время беременности женщины. Отсутствие близкого человека с болью переживается будущей матерью. Существуют специальные ассоциации, предлагающие одиноким матерям поддержку, материальную и моральную помощь. Занятия по подготовке к родам тоже дают возможность пообщаться с людьми, попавшими в такое же положение. Но, может быть, вам это совсем не понадобится, и ваша беременность пройдет безмятежно, несмотря ни на что.

К тому же не забывайте, что во время родов рядом может находиться не только отец ребенка, но и другие близкие вам люди: подруга, сестра или другой родственник. Не нужно ограничивать себя условностями.

Беременность после лечения от бесплодия

Насчитывается все больше и больше удачных случаев лечения от бесплодия. В специализированных центрах проводится искусственное оплодотворение вне организма (in vitro, или в пробирке) с последующим переносом зародыша в матку. Сама по себе лабораторная фаза - оплодотворение in vitro - очень коротка. Она длится всего 48 часов и включает в себя оплодотворение (то есть встречу яйцеклетки и сперматозоида) и начальный этап развития зародыша. Затем зародыш, размер которого еще не более десятой доли миллиметра, переносится в полость матки. В 20 % случаев он закрепляется там через несколько дней и остается до самого рождения (9 месяцев).

Эта методика применяется при бесплодии, обусловленном непроходимостью маточных труб. Она открыла эру зачатий с медицинской помощью. Позже появились другие многочисленные способы подобных зачатий.

После долгой борьбы у вас, наконец, появляется надежда. Благодаря количественному анализу некоторых гормонов вы можете удостовериться в том, что беременны, не дожидаясь рассчитанной даты менструации. Но у вас могут возникнуть, например, такие вопросы: Какова степень риска такой беременности по сравнению с обычной?.. Существует ли опасность для ребенка?

Риск не выше, чем во всех остальных случаях: угроза выкидыша возникает не чаще, чем при естественном зачатии. Можно отметить только более частые боли в животе в первые 3 месяца беременности, связанные с увеличением объема яичников вследствие их стимуляции. Но несмотря на отсутствие риска, необходимо компетентное наблюдение.

Часто в результате искусственного оплодотворения вне организма рождаются близнецы. Это объясняется тем, что для гарантии успеха в полость матки помещают сразу несколько зародышей. Беременность близнецами обычно заканчивается преждевременными родами и рождением детей с небольшим весом.

В первые годы применения этой методики довольно часто родо-разрешение производилось путем кесарева сечения, но в большинстве случаев это объяснялось осторожностью акушера. Сегодня, когда методика применяется повсюду, кесарево сечение делают значительно реже, хотя и чуть чаще, чем у женщин, забеременевших естественным путем.

Словом, такая беременность ничем не отличается от других. Два дня, проведенные маленьким (до одной десятой доли миллиметра) зародышем в пробирке, не оказывают какого-либо серьезного влияния на роды.

Состояние здоровья детей, зачатых с медицинской помощью, не отличается от состояния здоровья детей, зачатых естественным путем. Вы можете поинтересоваться, есть ли разница между детьми, появившимися на свет в результате искусственного оплодотворения in vitro без последующей заморозки, и детьми, родившимися после заморозки. Я занимаюсь проблемой искусственного оплодотворения in vitro с 1982 года, а в 1986 году мне удалось получить первого новорожденного, прошедшего заморозку на стадии зародыша. На основании своего личного опыта могу сказать, что не вижу никакой разницы. Все эти дети похожи на обычных желанных детей. В 1991 году в мире насчитывалось уже 25 000 детей, рожденных в результате искусственного оплодотворения вне организма, из которых 400 прошли стадию заморозки зародыша. Проанализировав данные за последние 10 лет, международные эксперты определили, что уровень осложнений и пороков развития у этих детей не превышает естественные показатели у обычных детей.

Средства массовой информации уже не так живо интересуются новыми методами искусственного зачатия, спасающими женщин от бесплодия, но исследования в этой области продолжаются, медики стремятся к достижению лучших результатов и облегчению процедуры.