Общий анализ крови (ОАК) — это распространенный анализ крови, который предоставляет важную информацию о типах и количестве клеток в крови. В рамках планового осмотра или для диагностики определенных состояний врачи могут назначить ОАК для оценки общего состояния здоровья человека и выявления различных заболеваний, включая анемию, инфекцию и лейкемию.
ОАК измеряет следующие компоненты в крови:
Красные кровяные клетки, также называемые эритроцитами, являются наиболее распространенным типом клеток крови. Их основная роль — переносить кислород по всему организму. ОАК предоставляет информацию о количестве эритроцитов, а также об их размере и форме:
| ОАК эритроцитов | Что он измеряет | Что могут означать аномальные результаты |
|---|---|---|
| Количество эритроцитов | Количество эритроцитов | Низкое количество эритроцитов (анемия) или высокое количество эритроцитов (полицитемия) |
| MCV (средний объем эритроцитов) | Средний размер эритроцитов | Микроцитарная или макроцитарная анемия |
| MCH (средний гемоглобин эритроцитов) | Среднее количество гемоглобина на эритроцит | Анемия или талассемия |
| MCHC (средняя концентрация гемоглобина в эритроците) | Средняя концентрация гемоглобина на эритроцит | Анемия или талассемия |
| RDW (ширина распределения эритроцитов) | Изменение размера эритроцитов | Анемия, дефицит питательных веществ, заболевания печени |
Белые кровяные клетки, также называемые лейкоцитами, являются клетками иммунной системы, которые помогают бороться с инфекцией. ОАК предоставляет общее количество лейкоцитов, а также количество пяти основных типов лейкоцитов:
| ОАК лейкоцитов | Что он измеряет | Что могут означать аномальные результаты |
|---|---|---|
| Количество лейкоцитов | Общее количество лейкоцитов | Инфекция, лейкемия, воспаление, аллергия, стресс |
| Количество нейтрофилов | Наиболее распространенный тип лейкоцитов | Бактериальная инфекция, воспаление, лейкемия |
| Количество лимфоцитов | Помогают бороться с вирусными инфекциями и вырабатывать антитела | Вирусные инфекции, лейкемия, иммунные нарушения |
| Количество моноцитов | Самый большой тип белых кровяных клеток | Хроническая инфекция, воспаление, аутоиммунные расстройства |
| Количество эозинофилов | Реагируют на аллергии и паразитов | Аллергии, астма, паразитарные инфекции, экзема |
| Количество базофилов | Участвуют в аллергических реакциях | Аллергии, астма, аутоиммунные расстройства |
Гемоглобин — это содержащий железо белок в эритроцитах, который переносит кислород. ОАК сообщает о количестве гемоглобина в крови. Низкий уровень гемоглобина, состояние, называемое анемией, может указывать на потерю крови, дефицит питательных веществ, проблемы с костным мозгом или другие расстройства.
Гематокрит измеряет процент объема крови, состоящего из эритроцитов. Низкий уровень гематокрита указывает на анемию, в то время как высокий уровень может указывать на истинную полицитемию — заболевание, при котором костный мозг вырабатывает слишком много эритроцитов.
Тромбоциты, также называемые тромбоцитами, — это фрагменты клеток, участвующие в свертывании крови. ОАК сообщает о количестве тромбоцитов. Низкое количество тромбоцитов может привести к чрезмерным синякам и кровотечениям, в то время как повышенное количество может указывать на тромбоцитемию — заболевание, связанное с избытком тромбоцитов.
Врачи назначают ОАК в рамках регулярных медицинских осмотров или когда симптомы указывают на инфекцию, воспаление, нарушения свертываемости крови, анемию или другие состояния, связанные с кровью. Причины, по которым врач может назначить общий анализ крови, включают:
Некоторые примеры конкретных ситуаций, когда общий анализ крови может помочь выявить проблемы, включают:
Повышенное количество лейкоцитов, определяемое общим анализом крови, может быть сигналом того, что организм борется с инфекцией. Врачи могут искать увеличение нейтрофилов и других типов лейкоцитов, чтобы помочь определить, является ли причина бактериальной, вирусной или грибковой.
При наличии усталости и слабости общий анализ крови может помочь проверить наличие анемии. Низкий уровень эритроцитов или гемоглобина подтверждает, что ткани не получают достаточно кислорода. Дополнительные результаты общего анализа крови помогают классифицировать причину как потерю крови, разрушение или отсутствие выработки.
Необъяснимые или чрезмерные синяки или кровотечения могут быть вызваны низким уровнем тромбоцитов или основным нарушением свертываемости крови. Общий анализ крови предоставляет количество и размер тромбоцитов для помощи в диагностике наряду с другими скрининговыми тестами на заболевания крови.
Более высокое количество лейкоцитов или определенных подгрупп, таких как нейтрофилы, указывает на воспаление. Врачи могут использовать результаты общего анализа крови для поиска воспалительных заболеваний, таких как артрит или заболевания кишечника. Также можно определить конкретные причины, такие как бактериальные инфекции.
ОАК обеспечивает широкий скрининг рака крови, такого как лейкемия, который напрямую влияет на клетки костного мозга и крови. Как высокое, так и низкое количество клеток может указывать на раковые изменения и использоваться для мониторинга лечения. Солидные опухоли также могут влиять на количество клеток.
Специальной подготовки перед анализом ОАК не требуется. Однако следующие советы помогут обеспечить точность результатов:
Референтные диапазоны обеспечивают стандартизированное сравнение результатов общего анализа крови, хотя нормальные значения могут немного отличаться в разных лабораториях:
| Обычный анализ крови | Нормальный референтный диапазон |
|---|---|
| Белые кровяные клетки (WBC) | 4500–11000 на микролитр |
| Нейтрофилы | 40-60% от общего числа лейкоцитов |
| Лимфоциты | 20-40% от общего числа лейкоцитов |
| Моноциты | 2-10% от общего числа лейкоцитов |
| Эозинофилы | 1-4% от общего числа лейкоцитов |
| Базофилы | 0,5-1% от общего числа лейкоцитов |
| Эритроциты | Мужчины: 4,7-6,1 миллиона на микролитр |
| Женщины: 4,2–5,4 миллиона на микролитр | |
| Гемоглобин (Hgb) | Мужчины: 13,5–17,5 г/дл |
| Женщины: 12,0–15,5 г/дл | |
| Гематокрит (Hct) | Мужчины: 40–54% |
| Женщины: 36–48% | |
| Тромбоциты | 150 000–450 000 на микролитр |
Ваш врач будет интерпретировать ваш CBC на основе ваших результатов, симптомов и истории болезни. Даже если значение выходит за пределы референтного диапазона, это не всегда может указывать на проблему. Ваш врач может объяснить, что означают ваши результаты CBC и возможные дальнейшие действия.
Результаты теста CBC за пределами нормального диапазона могут потребовать дополнительного тестирования в зависимости от степени и типа отклонения. Вот несколько примеров:
Ваш врач примет во внимание ваши конкретные результаты ОАК вместе с вашей историей болезни при оценке любых аномальных значений анализов.
Некоторые примеры того, на что могут указывать результаты анализа крови:
Эти примеры показывают, как результаты ОАК могут дать подсказки о потенциальных причинах отклонений. Ваш врач будет интерпретировать тест с учетом вашей истории болезни и симптомов.
Общий анализ крови является одним из наиболее часто назначаемых анализов крови, обеспечивающих скрининг здоровья и помогающих диагностировать заболевания. Результаты ОАК дают исчерпывающие данные о количестве, размере и морфологии клеточных компонентов крови. Врачи используют ОАК для проверки на анемию, инфекцию, заболевания крови, рак, воспаление, аллергию и другие состояния. Понимание результатов ОАК и эффективное общение с врачом могут привести к правильному лечению и мониторингу при возникновении отклонений. Будучи в курсе событий, вы можете играть активную роль в своем здоровье.