Какого цвета лабораторная пробирка для квеста CMP?


Полный анализ крови (ОАК) и комплексная метаболическая панель (КМП) являются распространенными лабораторными тестами, назначаемыми врачами для оценки общего состояния здоровья пациента. В то время как ОАК оценивает клеточные компоненты крови, КМП исследует химические вещества и ферменты, которые предоставляют важную информацию о функции органов. При сборе образцов крови для этих тестов крайне важно использовать правильный тип пробирки и краситель, чтобы обеспечить целостность образца. В этой статье особое внимание будет уделено рекомендуемому типу и цвету пробирки для лабораторных взятий КМП.

Цель теста КМП

КМП предоставляет важную информацию о состоянии метаболизма пациента, функции почек и печени, электролитном и жидкостном балансе, а также кислотно-щелочном балансе. Он состоит из следующих компонентов:

Тест Что он измеряет
Глюкоза Уровень сахара в крови
Кальций Уровень кальция в крови
Альбумин Основной белок, вырабатываемый печенью
Общий белок Общий белок в крови
Натрий Электролитный и водный баланс
Калий Электролитный и водный баланс
Хлорид Электролитный и водный баланс
Углекислый газ Кислотно-щелочной баланс
Азот мочевины крови (АМК) Функция почек
Креатинин Функция почек
Щелочная фосфатаза (ЩФ) Функция печени
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) Функция печени
Аспартатаминотрансфераза (АСТ) Функция печени
Билирубин Функция печени

Врачи могут назначить CMP в рамках планового медицинского осмотра, перед операцией или для диагностики таких состояний, как заболевания почек, заболевания печени, диабет, нарушения электролитного баланса и т. д.

Тип и добавка для CMP

Для точных результатов CMP требуется определенный тип и добавка для CMP. Рекомендуемая трубка — это трубка с красным верхом, покрытая активатором свертывания и разделителем из силиконового геля. Вот основные сведения об этой пробирке:

  • Цвет пробирки: красный
  • Добавка: активатор свертывания и разделитель из силиконового геля
  • Активатор свертывания способствует образованию сгустка, чтобы можно было проанализировать жидкую часть крови (сыворотку).
  • Разделитель из геля действует как барьер между сывороткой и клетками крови после центрифугирования.
  • Других добавок быть не должно. Пробирка с ЭДТА или гепарином будет мешать результатам.

Некоторые основные причины, по которым требуется именно эта пробирка:

  • Обеспечивает образец сыворотки, необходимый для биохимических анализов.
  • Силиконовый гелевый барьер обеспечивает чистое отделение сыворотки от клеток.
  • Отсутствие антикоагулянта обеспечивает точное измерение свободного кальция и магния.
  • Отсутствие ЭДТА предотвращает его вмешательство в некоторые анализы, такие как АСТ и глюкоза.

Подготовка пробирки CMP

Чтобы гарантировать точные результаты CMP, правильная подготовка пробирки является обязательной:

  • Используйте стерильные, вакуумно запечатанные пробирки с неистекшим сроком годности.
  • Визуально осмотрите пробирку на предмет трещин или изъянов.
  • Точно маркируйте пробирку, указав имя пациента, дату/время.
  • Дважды проверьте пробирку Красный верх с соответствующими добавками.
  • Снимите крышку пробирки непосредственно перед забором.
  • Полностью заполните пробирку, чтобы обеспечить надлежащее соотношение крови и добавки.
  • Осторожно переверните пробирку 5-10 раз после забора, чтобы смешать добавку и кровь.
  • Дайте время свертывания 30-60 минут перед центрифугированием.
  • Центрифугируйте 10-15 минут для чистого отделения сыворотки от клеток.

Соблюдение этих шагов предотвращает ошибки процедуры и обеспечивает пригодность образца для анализа.

Особые случаи и ограничения

Хотя пробирка с красным верхом обеспечивает идеальный образец для CMP, есть некоторые особые случаи, когда она может быть неподходящей:

  • Пациенты, получающие антикоагулянтную терапию — эти препараты могут препятствовать чистому отделению сыворотки от клеток. Предпочтительнее использовать образец плазмы, собранный в зеленую пробирку с литий-гепарином.
  • Гемолизированные, желтушные или липемические образцы — Тяжелый гемолиз, желтуха и липемия могут помешать некоторым анализам CMP. Может потребоваться другой тип пробирки или время сбора.
  • Недостаточный объем образца — Если невозможно собрать минимальный объем в одну пробирку, может потребоваться объединенный образец из нескольких пробирок.
  • Отбор проб у новорожденных — Могут потребоваться пробирки меньшего размера с красным верхом и устройства для сбора, предназначенные для младенцев.
  • Терапевтический мониторинг лекарственных средств — Если будут проверяться уровни лекарственных средств в сыворотке, избегайте гелевых пробирок, поскольку лекарственное средство может впитываться в барьерный гель.

CMP также может иметь некоторые ограничения для определенных групп пациентов, таких как беременные женщины, пациенты на диализе и лица с заболеваниями печени или недоеданием. Референтные диапазоны могут нуждаться в корректировке в этих популяциях.

Поддержание целостности образца

После сбора правильное обращение и хранение имеют решающее значение для сохранения целостности образца CMP:

  • Храните образцы при комнатной температуре до готовности к центрифугированию.
  • Образцы можно охлаждать или хранить на льду до 4 часов до разделения.
  • Центрифугируйте образцы в течение 1 часа после сбора, если это возможно.
  • После центрифугирования немедленно удалите сыворотку в аликвоту.
  • Храните сыворотку при температуре охлаждения, если тестирование будет проводиться в течение 24 часов.
  • Для более длительного хранения заморозьте аликвоты сыворотки при температуре -20 °C или ниже.
  • Избегайте более одного цикла замораживания-оттаивания. Размораживайте замороженные образцы медленно.
  • Отправляйте образцы с холодными пакетами или сухим льдом при транспортировке во внешнюю лабораторию.

Соблюдение клинических лабораторных стандартов сбора, обработки, обращения и хранения гарантирует, что образец CMP останется пригодным для анализа.

Заключение

Подводя итог, можно сказать, что пробирка с красным верхом, активатором свертывания и гелем-сепаратором является рекомендуемым устройством для сбора образца крови CMP. Это обеспечивает идеальный образец сыворотки, свободный от антикоагулянтов и клеточных компонентов, для множества биохимических анализов, составляющих CMP. Необходимо соблюдать строгие протоколы для подготовки пробирки, сбора образца и обращения с ним, чтобы избежать преаналитических ошибок, которые могут поставить под угрозу результаты. Тщательное внимание к правильному цвету пробирки обеспечивает основу для точных результатов CMP, на которые врачи полагаются для качественного лечения пациентов.