Когда следует беспокоиться об изменении цвета стула?

Цвет стула может дать важные подсказки о вашем здоровье. Хотя нормальный цвет стула может варьироваться от светло-желтого до коричневого и почти черного, некоторые цвета могут указывать на скрытую проблему. Важно знать, когда обратиться к врачу, особенно если изменения цвета стула сохраняются или сопровождаются другими симптомами.

Что вызывает изменения цвета стула?

Нормальный стул получает свой цвет от желчи, которая вырабатывается в печени для переваривания жиров. Желчь изначально зеленая, но становится коричневой по мере прохождения через пищеварительный тракт. Вот некоторые распространенные причины ненормального цвета стула:

• Черный или очень темный стул — может указывать на кровотечение в верхнем отделе желудочно-кишечного тракта, например, язву или рак
• Красный или бордовый стул — предполагает кровотечение в нижнем отделе желудочно-кишечного тракта, например, геморрой или дивертикулит
• Зеленый стул — может быть следствием употребления большого количества листовой зелени или приема добавок железа
• Желтый или бледный стул — указывает на недостаточное количество желчи, достигающее стула, что может указывать на непроходимость
• Жирный или блестящий стул — может быть признаком того, что ваш организм не усваивает жиры должным образом
• Оранжевый или желтый стул — может указывать на неполное переваривание пищи или целиакию

Когда следует обратиться к врачу

Хотя необычный цвет стула время от времени не является обязательно вызывает беспокойство, есть некоторые обстоятельства, при которых вам следует обратиться за медицинской помощью:

• Если стул черный или бордовый И сопровождается такими симптомами, как головокружение, усталость, спазмы, лихорадка или озноб
• Если красный или черный стул сохраняется более 2 дефекаций
• Если стул бледный, белый, желтоватый или цвета глины постоянно
• Если зеленоватый стул сохраняется И у вас сильная диарея или боли в животе и спазмы
• Если стул жирный или блестящий
• Если вы заметили кровь в стуле, даже в небольшом количестве

В этих ситуациях запишитесь на прием к врачу для оценки. Стойкие изменения цвета стула иногда могут отражать более серьезные скрытые проблемы, требующие медицинского внимания.

Распространенные состояния, связанные с изменениями цвета стула

Вот обзор некоторых распространенных состояний, которые могут вызывать аномальные цвета стула:

Кровотечение в верхнем отделе желудочно-кишечного тракта

Причины кровотечения в верхнем отделе желудочно-кишечного тракта, такие как язва желудка или язва в первой части тонкого кишечника, могут привести к черному, дегтеобразному стулу. Темный цвет является результатом частично переваренной крови. Кровотечение в верхнем отделе желудочно-кишечного тракта требует неотложной медицинской помощи.

Кровотечение в нижнем отделе желудочно-кишечного тракта

Раздражение, инфекции или новообразования в толстой кишке, прямой кишке или анусе могут привести к кровотечению в нижнем отделе желудочно-кишечного тракта, что приводит к красному или бордовому цвету стула. Распространенные причины включают:

• Геморрой
• Анальные трещины
• Воспалительные заболевания кишечника, такие как болезнь Крона или язвенный колит
• Полипы толстой кишки или колоректальный рак

Ярко-красная кровь, покрывающая стул, или кровь, смешанная с калом, указывает на кровотечение из нижних отделов ЖКТ. Рекомендуется немедленно обратиться за медицинской помощью.

Проблемы с мальабсорбцией

Стул может выглядеть желтым, жирным и иметь неприятный запах, если ваш тонкий кишечник не может должным образом всасывать жиры и частицы пищи. Это наблюдается при целиакии, муковисцидозе, панкреатите, инфекции или после удаления желчного пузыря. Бледный стул может указывать на плохое производство желчи.

Заболевания печени

Поскольку желчь придает стулу его нормальный коричневый цвет, обесцвеченный стул может быть результатом снижения производства желчи при определенных заболеваниях печени. Желтый, жирный стул может быть при гепатите. Бледный стул типичен для цирроза.

Лекарства

Добавки железа могут сделать стул черным. Некоторые противораковые препараты и антибиотики также могут вызывать очень темный стул. Пероральный висмут, содержащийся в некоторых противодиарейных препаратах, может сделать стул черным. Активированный уголь и черная солодка являются другими потенциальными причинами.

Продукты питания

Употребление большого количества зеленых листовых овощей, таких как шпинат, может придать стулу зеленый оттенок. Морковь, сладкий картофель и дополнительный каротин могут сделать стул оранжевым. Свекла и пищевые красители могут окрашивать стул в красный цвет.

Воспалительное заболевание кишечника

Продолжающаяся диарея, спазмы и боль могут быть признаками воспалительного заболевания кишечника, такого как болезнь Крона или язвенный колит. В стуле может быть слизь и кровь. Для этого требуется обследование и лечение ЖКТ.

Когда следует обратиться в отделение неотложной помощи

Хотя большинство изменений цвета стула может оценить ваш лечащий врач, некоторые признаки и симптомы требуют немедленного визита в отделение неотложной помощи. Обратитесь за неотложной помощью, если у вас возникли:

• Черный, дегтеобразный стул ИЛИ рвота кровью, что может быть признаком кровотечения из верхних отделов ЖКТ
• Бордовый или ярко-красный стул, особенно если вы чувствуете головокружение или обморок
• Сильная боль в животе, которая возникает внезапно, что может быть признаком неотложной ситуации в ЖКТ, такой как аппендицит или перфорация кишечника

Быстрое кровотечение и вызванная им анемия могут привести к таким симптомам, как головокружение, спутанность сознания, учащенное сердцебиение и потеря сознания. Если вы испытываете любой из этих тревожных сигналов, позвоните по номеру 911 или попросите кого-нибудь отвезти вас в ближайшее отделение неотложной помощи.

Изменение цвета стула у младенцев и детей

Иногда у младенцев и детей может наблюдаться необычный цвет стула. Вот руководство о том, когда следует обратиться к педиатру:

• Черный стул — немедленно обратитесь к врачу, так как это может быть признаком крови
• Красный стул — обратитесь к врачу, если стул не проходит или ребенок выглядит больным
• Зеленый стул — нормальное явление для детей, находящихся исключительно на грудном вскармливании; обратитесь к врачу, если стул не проходит более 24 часов у детей, находящихся на искусственном вскармливании
• Белый или цвета глины — немедленно обратитесь к врачу, так как это может быть признаком проблем с печенью
• Жирный, блестящий стул — немедленно обратитесь к педиатру

Немедленно сообщите врачу вашего ребенка, если ненормальный цвет стула сопровождается такими симптомами, как лихорадка, рвота, боль в животе, диарея или кровь в стуле. Это может помочь выявить любые скрытые проблемы, требующие лечения.

Когда возвращаться для последующего наблюдения

Если ваш врач диагностировал состояние, связанное с изменением цвета стула, важно вернуться для последующих приемов и тестов, чтобы контролировать ситуацию. Вам может потребоваться:

• Колоноскопия для обследования толстой кишки, если причина кровотечения из нижних отделов ЖКТ не была найдена
• Повторная верхняя эндоскопия, если была вылечена язва желудка
• Повторные тесты на функцию поджелудочной железы, если сохраняется жирный стул
• Мониторинг лечения целиакии
• Постоянное отслеживание воспалительного заболевания кишечника

Следуйте рекомендациям вашего врача относительно любых необходимых рецептов, изменений в диете или дополнительных тестов. Немедленно обратитесь к врачу, если после лечения снова наблюдается ненормальный цвет стула.

Улучшение качества стула

Определенные меры по изменению образа жизни могут помочь улучшить качество и консистенцию стула:

• Пейте много жидкости, чтобы поддерживать водный баланс
• Ешьте больше клетчатки с фруктами, овощами, цельными зернами, бобами и чечевицей
• Регулярно занимайтесь спортом, чтобы стимулировать пищеварительную систему
• Снижайте стресс с помощью методов релаксации, медитации, йоги
• Рассмотрите возможность приема пробиотических добавок для поддержания здоровья кишечника

Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем вносить какие-либо существенные изменения в диету или образ жизни, особенно если у вас есть скрытое расстройство пищеварения.

Когда следует обращаться за неотложной помощью

В большинстве случаев изменение цвета стула не является неотложным состоянием. Тем не менее, некоторые тревожные признаки и симптомы требуют неотложной медицинской помощи. Обратитесь за неотложной помощью, если вы заметили:

• Черный или кровавый стул, сопровождающийся головокружением, предобморочным состоянием или потерей сознания
• Внезапная сильная боль в животе, особенно если она сосредоточена в нижней правой части
• Температура выше 101 °F (38 °C) вместе с рвотой или диареей
• Спутанность сознания, судороги или потеря сознания

Позвоните по номеру 911 или попросите кого-нибудь отвезти вас в отделение неотложной помощи, если вы испытываете что-либо из вышеперечисленного. Они могут указывать на неотложную медицинскую помощь, например, перфорацию кишечника, аппендицит или значительное кровотечение, требующее госпитализации.

Когда следует обратиться к врачу

Запишитесь на прием к врачу, если вы заметили что-либо из следующего:

• Черный или ярко-красный стул сохраняется более 2 испражнений
• Бордовый, дегтеобразный или липкий черный стул
• Жирный и зловонный стул сохраняется
• Желтоватый или глиняный стул сохраняется
• Наличие слизи или гноя в стуле
• Продолжающаяся диарея или запор без известной причины

Кровь в стуле, жирный стул и изменения в консистенции стула могут быть признаками основных заболеваний, требующих медицинского обследования. Ваш врач может проверить наличие инфекций, воспалений, непроходимости и т. д.

Основные выводы

• Нормальный цвет стула может варьироваться от светло-желтого до почти черного, поскольку желчные пигменты меняют цвет в ходе прохождения через пищеварительный тракт.
• Обратитесь к врачу, если ненормальный цвет стула сохраняется более 2 дефекаций или сопровождается другими симптомами.
• Черный или бордовый стул может указывать на кровотечение в желудочно-кишечном тракте; Ярко-красная кровь может быть из-за геморроя или анальных трещин.
• Жирный, неприятно пахнущий желтый стул может возникнуть из-за проблем с мальабсорбцией, таких как целиакия.
• Бледный стул может быть результатом закупорки желчных протоков или определенных заболеваний печени.
• Обращайтесь за неотложной помощью при головокружении или обмороке вместе с черным/кровавым стулом.
• Последующий мониторинг важен после лечения состояний, связанных с изменением цвета стула.

Обращайте внимание на изменения цвета стула, особенно если они сопровождаются другими симптомами. Позвоните своему врачу или обратитесь за неотложной помощью, если у вас есть тревожные признаки, которые могут потребовать дальнейшего обследования и лечения. При своевременном внимании многие причины ненормального цвета стула можно эффективно устранить.

Итог

Цвет стула может дать важные подсказки о потенциальных проблемах. Обратитесь к врачу, если вы наблюдаете постоянные изменения цвета стула, особенно если у вас есть другие симптомы. Некоторые тревожные признаки требуют немедленной неотложной помощи. С помощью оценки, надлежащего лечения и последующего наблюдения многие состояния, связанные с необычным цветом стула, могут быть устранены или взяты под контроль.