Острицы, также известные как нитевидные черви или острицы, — это крошечные паразитические черви, которые поражают кишечник и толстую кишку. Научное название остриц — Enterobius vermicularis. Острицы очень распространены, особенно среди детей. По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в Соединенных Штатах острицами заражены около 40 миллионов человек.
В некоторых случаях острицы видны невооруженным глазом, но не всегда. Продолжайте читать, чтобы узнать больше о том, как выглядят острицы, какие симптомы они вызывают, как диагностировать инфекцию и как ее лечить.
Взрослые острицы маленькие, белые и похожи на нити. Их длина составляет около 2–13 мм. Самки длиннее самцов.
Черви имеют заостренную голову и тупой задний конец, где находится анальное отверстие. Продолжительность их жизни составляет около 2-3 месяцев.
Яйца остриц имеют овальную форму, очень маленькие (длиной 50-60 мкм) и прозрачные, когда только что отложены. Через несколько часов они становятся белыми и непрозрачными.
Яйца слишком малы, чтобы их можно было увидеть без увеличения, но иногда их можно увидеть на коже вокруг ануса или на нижнем белье, потому что они прилипают к коже и ткани. Яйца могут выживать до 3 недель в окружающей среде.
У многих людей с инфекцией остриц нет никаких симптомов. Но когда симптомы появляются, они могут включать:
– Зуд вокруг ануса. Обычно он усиливается ночью, когда самки остриц откладывают яйца вокруг ануса.
– Раздражительность и беспокойство, особенно у детей.
– Легкая боль в животе.
– Бессонница. Зуд может мешать спать.
– Трудности с концентрацией внимания. Зуд может отвлекать.
– Иногда раздражение влагалища у девочек, если черви мигрировали из ануса во влагалище.
Иногда остриц можно диагностировать только на основании симптомов, особенно зуда вокруг ануса. Но для подтверждения диагноза могут потребоваться анализы, в том числе:
– **Тест с целлофановой лентой**: это подразумевает прижатие кусочка прозрачной целлофановой ленты вокруг анальной области утром перед купанием или посещением туалета. Лента может собирать яйца остриц. Затем ее изучают под микроскопом.
– **Визуальный осмотр**: ваш врач может увидеть взрослых остриц во время визуального осмотра анальной области и кожи вокруг нее с помощью фонарика. Черви выходят ночью, чтобы отложить яйца, поэтому лучшее время, чтобы попытаться обнаружить их, — примерно через 2–3 часа после того, как человек заснул. Если посветить фонариком на анальную область, черви могут быстро втянуться обратно в анус.
– **Микроскопическое исследование образца кала**: ваш кал можно проанализировать на наличие яиц остриц под микроскопом. Яйца могут выживать до 2–3 недель вне организма, поэтому важно тщательно следовать инструкциям врача по сбору образца кала. Этот тест может потребоваться повторить в течение нескольких дней, чтобы увеличить шансы обнаружения яиц.
Заражение острицами обычно лечат двумя дозами либо безрецептурного пирантела памоата, такого как Pin-X, либо рецептурного противопаразитарного препарата, такого как альбендазол. Дозы принимаются с интервалом в две недели. Это помогает убить любых червей, которые могли вылупиться после первой дозы.
Все, кто живет в одном доме, должны проходить лечение одновременно, даже если у них нет симптомов. Это помогает предотвратить повторное заражение.
В дополнение к лекарствам ваш врач может порекомендовать следующее, чтобы помочь избавиться от остриц:
– Регулярное купание или душ, особенно после пробуждения и перед сном, чтобы механически удалить червей с кожи.
– Коротко стричь ногти, чтобы препятствовать расчесыванию и распространению яиц.
– Частая стирка одежды для сна, постельного белья и банных полотенец в горячей воде.
– Пылесосить ковровые покрытия и мягкую мебель, чтобы удалить яйца.
При правильном лечении заражение острицами можно вылечить. Но повторные инфекции очень распространены, поэтому важно соблюдать правила гигиены.
Остриц в стуле можно увидеть нечасто. Это связано с тем, что черви живут в толстой и прямой кишке. Кал проходит через прямую кишку и анус, но сами черви обычно остаются прикрепленными к слизистой оболочке кишечника.
Таким образом, хотя яйца остриц можно обнаружить в образцах стула под микроскопом, сами черви нечасто выходят наружу и становятся видимыми в кале.
Иногда особенно тяжелая инфекция острицами с сотнями или тысячами червей в прямой кишке может привести к появлению видимых червей в стуле. Это чаще случается у детей. Но в большинстве случаев заражения острицами сами черви не будут видны невооруженным глазом в кале. Для подтверждения заражения необходимо провести микроскопическую идентификацию яиц.
Острицы не заражают мочевыводящие пути, поэтому риска наличия остриц в моче нет. Черви живут свой жизненный цикл строго в желудочно-кишечной системе человека, в частности в толстой и прямой кишке.
В редких случаях заражение острицами у молодых девушек может распространиться на влагалище. Это известно как заражение вагинальными острицами. Когда это происходит, живые острицы могут быть видны в области влагалища или яйца остриц, видимые под микроскопом на вагинальном мазке. Но острицы не могут оказаться в моче.
Таким образом, хотя зуд, вызванный обильным заражением анальными острицами, может вызывать у человека желание часто мочиться, сами черви и яйца не будут выведены и видны в моче. Только микроскопия мочи может обнаружить наличие яиц, которые попали в мочу из ануса.
Как упоминалось ранее, визуально увидеть остриц в кале сравнительно редко. Это связано с тем, что черви обычно остаются прикрепленными к слизистой оболочке кишечника, а не выходят через нее с калом. Однако иногда легкие инфекции острицами приводят к появлению видимых червей. Вот обзор:
– **Тяжелые инфекции**: в редких случаях очень большой паразитарной нагрузки многие черви могут оторваться от кишечника и стать видимыми в кале. Это более вероятно у детей. Кал также может иметь зернистую или зернистую текстуру из-за наличия яиц.
– **Диарея**: Жидкий водянистый стул во время диареи может вытеснять червей и выносить их с калом.
– **Использование слабительных**: Слабительные стимулируют сильные движения кишечника, которые могут вытеснить червей из стенок кишечника и позволить им выйти в стуле.
– **Анальная миграция**: Некоторые черви могут мигрировать из заднего прохода ночью и выйти в стуле на следующий день. Они могут быть видны.
– **Мертвые черви**: Иногда мертвые острицы, которые отделились от кишечника до выхода в стуле, могут быть видны. Они выглядят белыми и нитевидными.
Так что, хотя это и не распространено, в некоторых случаях можно увидеть остриц в кале невооруженным глазом. Микроскопическое выявление яиц в образце кала по-прежнему остается лучшим методом диагностики.
Острицы обычно поражают толстую и прямую кишку, но обычно не оказываются на туалетной бумаге после вытирания. Однако иногда яйца можно увидеть. Вот обзор:
– Яйца остриц могут откладываться на коже вокруг ануса. Вытирание может перенести эти крошечные белые яйца на туалетную бумагу. Они выглядят как маленькие белые пятнышки.
– Если самки червей ночью выходят из ануса, они могут оставлять яйца на коже, которые могут попасть на туалетную бумагу.
– Мертвые черви, которые выходят с калом, могут оставлять остатки, яйца или фрагменты тел на туалетной бумаге.
– При тяжелых инфекциях живые черви, выходящие с калом, могут попасть прямо на туалетную бумагу.
Так что, хотя это и нечасто, острицы или их яйца могут иногда появляться на туалетной бумаге после вытирания. Яйца будут выглядеть как крошечные белые пятнышки. Целые черви, видимые на туалетной бумаге, менее вероятны.
Проверка туалетной бумаги на наличие признаков инфекции не должна заменять диагностику у врача. Но она может дать подсказки, ведущие к проверке и лечению.
Подводя итог, можно сказать, что сами острицы нелегко увидеть невооруженным глазом. Но в некоторых случаях живые или мертвые черви могут передаваться через стул и быть видны на туалетной бумаге. Чаще всего микроскопические яйца остриц можно обнаружить с помощью медицинских тестов, таких как тест с клейкой лентой или микроскопия образцов стула.
Обнаружение остриц или яиц вне тела указывает на инфекцию. Но имейте в виду, что многие инфекции не вызывают никаких симптомов, и даже легкие симптомы требуют медицинской диагностики и лечения. Соблюдайте правила гигиены, чтобы предотвратить передачу. Острицы очень заразны, но их также легко лечить с помощью лекарств и тщательной уборки.
| Расположение | Можно ли увидеть остриц? |
|---|---|
| На коже вокруг ануса | Иногда видны яйца |
| В нижнем белье | Иногда яйца застревают на ткани |
| В стуле | Редко видны черви при тяжелых инфекциях |
| В моче | Нет, острицы не попадают в мочу |
| На туалетной бумаге | В некоторых случаи |
В большинстве случаев острицы не могут быть диагностированы визуально. Требуются медицинские тесты, такие как тест с клейкой лентой, микроскопия образцов кала или визуальный осмотр врачом. Но в некоторых случаях черви или их яйца могут быть видны вокруг ануса, на нижнем белье, на туалетной бумаге или очень редко в кале. Правильная диагностика и лечение по-прежнему важны.